Quando pensamos em pré-natal, logo vem à cabeça marcar a consulta com o obstetra. Mas, você sabia que existe também pré-natal odontológico e ele é tão importante quanto?
Na gravidez, ocorrem várias alterações que podem deixar a mulher mais propensa ao acometimento ou agravamento de problemas odontológicos. Desta forma, é importante que a consulta ao dentista seja marcada o mais breve possível, para garantir a saúde bucal da mãe e também a segurança da gestação.
O cuidado odontológico não está restrito somente ao dente. O cuidado é com o paciente em sua integralidade. Busca-se promover saúde, ou seja, bem-estar físico, mental e social. Durante o período gestacional, este cuidado deve ser dobrado, e não negligenciado, pois são duas vidas em uma.
Ficou curiosa sobre o que é o pré-natal odontológico e também a sua importância? Hoje convidamos a odontopediatra Bruna Souza para conversar sobre esse assunto com a gente!
Qual a importância do cuidado odontológico para a gestante?
As alterações fisiológicas que ocorrem durante a gestação, principalmente a variação dos hormônios sexuais, geram diversas alterações sistêmicas e locais. O pré-natal odontológico é importante não só para avaliação da cavidade oral (dentes, gengiva) mas, também, para prevenir, educar e orientar a gestante sobre diversos assuntos relacionados à gravidez, como as alterações bucais que podem interferir na saúde da gestante e do bebê, a amamentação, a higiene bucal, entre outros.
Quando é recomendado que a mãe agende uma consulta com o dentista?
O momento mais oportuno para uma visita ao dentista é antes de engravidar, nos casos de gestações planejadas. Caso contrário, pode ser realizado em qualquer trimestre, especialmente se for urgência.
Os procedimentos realizados na gestante têm alguma restrição ou diferença que nos realizados em mulheres que não estão gestando?
Sim. Ainda faltam estudos científicos sobre quais procedimentos podem ser realizados em gestantes, então deve-se valer do bom senso. Quando a gestante estiver com alguma doença, infecção ou inflamação estes sintomas devem ser resolvidos. Por sua vez, aparelhos fixos e/ou clareamentos por exemplo, são procedimentos que não são recomendados.Além disso, durante o atendimento odontológico de gestante são realizados alguns cuidados especiais para assegurar o maior conforto e segurança à mãe, como a posição da cadeira, o período de atendimento, anestésico e medicamentos específicos, entre outros.
Quais alterações bucais são comuns durante a gravidez? Quais problemas elas podem acarretar para a gestante?
A gengivite é uma alteração muito comum durante a gravidez, é uma inflamação na gengiva que causa sangramento, sensibilidade, mau hálito e pode evoluir para uma doença periodontal (inflamação que atinge osso também, o que afeta as estruturas de suporte do dente, podendo levar, até mesmo, a sua perda), caso não seja tratada. Geralmente ocorre em razão de, principalmente, três fatores: 1) aumento dos hormônios sexuais circundantes; 2) diminuição da resposta imune da paciente e diminuição da escovação dentária devido às náuseas, o que faz com que a gestante não realize a escovação da forma que usualmente fazia.
A erosão dental também é uma alteração bucal comum, caracterizada pelo desgaste na superfície dos dentes decorrente do aumento da acidez na cavidade oral em pacientes que apresentam náuseas e vômitos recorrentes. A erosão faz com que os dentes fiquem mais susceptíveis à sensibilidade e às lesões cariosas.
Quais os principais cuidados odontológicos que a gestante deve tomar para prevenir problemas?
Apesar dos sintomas da gravidez, como a hiperêmese gravídica (náuseas, enjôos), é de suma importância que a gestante mantenha a higiene bucal com escovação, utilizando uma escova ultramacia e pasta com flúor, e o uso regular do fio dental. Se, no início da gestação, a gengiva estiver sadia e estiver com controle de biofilme (placa), a atividade hormonal simplesmente não alterará o estado gengival, que permanecerá íntegro.
Há alguma restrição em relação à saúde bucal que deve ser tomada durante a gestação? O que deve ser evitado?
Não há nenhuma restrição em relação à saúde bucal no dia a dia da gestante. Apenas algumas restrições nos procedimentos clínicos odontológicos, como já mencionado.
Existe algum problema odontológico que possa prejudicar o bebê?
Sim. Segundo estudos científicos, gestantes que apresentam doença periodontal têm sete vezes mais chances de desenvolverem parto prematuro e bebês de baixo peso, e, ainda, pré-eclâmpsia durante a gestação.
Existe relação entre o período gestacional e maior propensão ao acometimento dos dentes pela cárie?
Sim. Durante a gestação está maior a prevalência de cárie em razão de fatores como a diminuição da higiene oral devido a hiperêmese, aumento do consumo de alimentos cariogênicos (doces), aumento do número de refeições durante o dia e diminuição da escovação entre as refeições.
Agora que você conhece o pré-natal odontológico e sua importância, já coloca o dentista na sua listinha de consultas, mamãe!
Siga a Bruna para mais informações sobre os cuidados odontológicos de gestantes e crianças.

Cirurgiã-dentista formada pela Universidade Federal de Santa Catarina, Pós-graduanda em Odontopediatria da Primeira Infância pela Universidade de São Paulo, possui curso de imersão em Pré-natal Odontológico e Amamentação pela Unisul Santa Catarina.
Instagram: @brunaodontopediatria